Tổng quan
Valproic acid, natri valproate, và divalproate sodium là các thuốc chống co giật dẫn xuất acid carboxylic; chống loạn thần, thuốc tâm lý trị liệu và thuốc chống đau nửa đầu khác.
Công dụng (Chỉ định)
Hưng cảm cấp, phòng ngừa cơn hưng – trầm cảm, động kinh.
Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)
Bệnh gan đang hoạt động, tiền sử cá nhân hoặc gia đình bị rối loạn chức năng gan nặng, rối loạn chuyển hóa porphyrin, rối loạn chức năng tuyến tụy nặng, các rối loạn liên quan đến POLG, các rối loạn nghi ngờ liên quan đến POLG ở trẻ em < 2 tuổi.
Bệnh nhân nữ có khả năng sinh đẻ trừ khi có chỉ định của bác sĩ chuyên khoa khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả hoặc không dung nạp thuốc.
Phụ nữ cho con bú.
Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)
Trẻ em < 3 tuổi (ưu tiên đơn trị liệu) hoặc bị động kinh nặng, bệnh não hữu cơ, và / hoặc bệnh thoái hóa hoặc chuyển hóa bẩm sinh liên quan đến chậm phát triển trí tuệ.
Thực hiện xét nghiệm chức năng gan trước khi bắt đầu điều trị và định kỳ trong 6 tháng đầu tiên; theo dõi các triệu chứng của suy gan.
Suy thận; điều chỉnh liều theo dõi lâm sàng.
Đại phẫu; theo dõi chức năng tiểu cầu.
Thực hiện xét nghiệm máu trước khi điều trị để loại trừ các biến chứng chảy máu.
Lupus ban đỏ hệ thống, thiếu hụt enzym chu trình urê, thiếu hụt carnitine palmitoyltransferase loại II.
Tiền sử viêm tụy.
Theo dõi bệnh nhân về ý nghĩ hoặc hành vi tự sát; khuyên bệnh nhân báo cáo về những thay đổi tâm trạng hoặc có ý định tự tử.
Giảm dần liều dưới sự giám sát của chuyên gia.
Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)
Tiêu hóa khó chịu, viêm miệng, rối loạn nướu, chấn thương gan, tăng cân, rụng tóc, tăng cảnh giác, suy tủy, run, rối loạn ngoại tháp, sững sờ, ngủ gật, co giật, suy giảm trí nhớ, nhức đầu, rung giật nhãn cầu, lú lẫn, ảo giác, hung hăng, kích động, rối loạn chú ý, thiếu máu, giảm tiểu cầu, rối loạn móng tay, hạ natri máu, thống kinh, rong huyết, điếc, loạn cảm, tiểu không tự chủ. Các báo cáo về tăng huyết áp, hội chứng DRESS.
Tác dụng thuốc khác
Thuốc chống loạn thần, MAOIs, thuốc chống trầm cảm, thuốc benzodiazepin, phenobarbital, primidone, phenytoin, carbamazepine, lamotrigine, zidovudine, rufinamide, chất ức chế protease, thuốc chống đông máu, felbamate, mefloquine, phenytoin, carbamazepine, lamotrigine, zidovudine, rufinamide, chất ức chế protease, thuốc chống đông máu, felbamate, mefloquine, chloroquinems, colabin, colabestine, colabestine, colabestin, rimodamine, acetaminophen , propofol, rượu.